宁问鬼神、放弃医疗　早期肠癌竟拖成晚期！

罹患晚期大肠癌的知名艺人猪哥亮，术后接连三次化疗，让他整个人瘦了一大圈，尽管身体不适，日前仍出席云林虎尾新翰宫宫庆，不过，在家人陪伴以及宗教信仰力量的支持下，看起来气色不错，心情也颇佳。

高雄长庚纪念医院大肠直肠外科主任卢建璋指出，对于晚期癌友来说，宗教确实可以成为良好的心灵寄托，有助于稳定情绪，但不能太迷信，「癌症患者绝不可能只靠拜拜、吃吃香灰，就会痊愈」。

早期肠癌治愈率高　讳疾就医反误良机　

「真的很可惜！」卢建璋主任说，早期大肠癌、直肠癌的治愈率相当高，但不少患者讳疾忌医，一听到自己罹癌便惊慌失措，误信亲友介绍，尝试许多偏方及来路不明的中草药，反而延误治疗。

卢建璋主任表示，台湾健保制度实施多年来，全球闻名，在大肠直肠癌治疗上，早已提供多项昂贵药品的给付，但令人灰心的是，仍有部分患者宁愿「问鬼神」，而舍弃正统医疗，延误治疗契机，等到再次回诊时，几乎已经病入膏肓。

事实上，与大部分癌症相较，大肠直肠癌在治疗上，拥有更多的武器，包括手术、化疗、标靶药物，且健保给付项目众多，只要大肠癌患者听从医师的指示，耐心接受治疗，几乎都有不错的疗效，即使为晚期患者，五年存活率也大幅提升。

治疗武器多　健保有给付　晚期肠癌治疗机会大幅提升

卢建璋主任表示，30年前治疗大肠癌仅有化疗一项武器，现在除了化疗之外，还有多种标靶，以及化疗合并标靶等治疗组合，转移性大肠直肠癌平均存活期已从过去的半年提升至两年半。

不过，标靶药物的使用顺序则是一门学问，依照目前第四期大肠直肠癌健保给付规定，第一线标靶药物的选择相当重要，因为这影响了后续标靶药物是否获得给付。卢建璋主任说，如何让癌症病友拥有较长、较完整的治疗，是所有抗癌医师的最高准则，但由于癌症治疗医疗费用昂贵，如何减轻病患及其家属的经济负担，也是医师的考量因素。

根据健保给付规定，转移性大肠直肠癌患者，尤其是野生型的患者，最多可以使用到四线标靶治疗，但前提为第一线必须采用血管新生抑制标靶治疗，除了第二线标靶治疗尚无健保给付，第一线以及后续的第三、第四线表皮生长因子抑制剂及多激酶抑制剂等，均有健保给付，除了降低患者经济负担，也让医师拥有更多的治疗武器。

对抗肠癌莫放弃　持续、积极治疗就有机会延长存活

不少患者询问，健保给付标靶疗程结束后，是否该自费继续使用标靶药物？今年7月ESMO欧洲肿瘤医学会公布最新转移性大肠直肠癌治疗指引，建议患者，如果治疗有效，可考虑持续使用标靶搭配化疗作为维持疗法。

卢建璋主任指出，民众对于癌症治疗应有正确的认知，随着药物精进，医师可用的抗癌武器越来越多，第四期不再等于「等死」、「不可被治疗」，只要耐心配合医师指示，晚期患者就有机会延长存活，提高生活品质，能有更多时间与亲友相聚，切勿轻言放弃治疗。

资料来源:华人健康网